控制小儿癫痫发作的方法是什么

控制小儿癫痫发作的方法是什么

　　治疗小儿癫痫的目的是要控制病情发作、改善患儿的生活质量、防止各种并发症的出现，既然孩子已经患上小儿癫痫疾病，那么首先控制住病情、防止癫痫发作才是关键，具体的控制方法如下：

　　一、抗癫痫药物治疗：至今为止，抗癫痫药物的应用仍然是控制癫痫发作的主要的、最佳的方法。抗癫痫药物治疗的原则是早期治疗、依型选药、尽量单药、给药规律、疗程要长、停药要慢。

　　1、尽量早期治疗：原则上一旦诊断成立就应开始治疗。临床上遇到：

　　①典型发作两次后。

　　②虽然发作不典型但已多次发作，其他处理无效。

　　③虽然以往发作不确定，但有癫痫持续状态发作史，则要开始抗癫痫药物治疗。

　　2、尽量单药治疗：治疗先由一种抗癫痫药物开始。两种药物同时使用可相互竞争与血浆蛋白的结合，也可能通过影响肝微粒体羟化酶的活性，干扰药物代谢，从而改变原来的血药浓度。临床上当一种药物已达到治疗血浓度仍不能控制发作时，可加用第二种抗癫痫药，当第二种药物达到治疗血浓度并取得效果时，要逐渐撤除第一种药。混合型发作及顽固难治性癫痫常需两种或两种以上的抗癫痫药治疗。

　　3、给药要规律：治疗从小的“有效剂量”开始，逐渐加量，以达到临床控制发作。治疗过程中，要根据药代学特点、发作情况及患儿用药接受情况制定可行的给药方案，并且规律执行。为避免血药浓度波动太大，两次服药的间隔时间必须等于或小于半衰期。最终治疗剂量还需考虑个体差异，结合血药浓度来确定。

　　4、疗程要长，停药要慢：疗程过短、停药过快容易导致复发。一般主张在发作控制后继续用药2～4年，然后经过1～2年的减药过程，最后停药。若停药正值青春期，最好延长用药至青春期后，再逐渐减药至停药。

　　二、癫痫持续状态处理

　　控制惊厥：

　　①指捏或针刺合谷、人中。

　　②静注安定首选，每次0.3～0.5mg/kg，原药液静脉推注，不能用其他液体稀释，速度要慢。安定作用迅速，静脉注射数秒钟可达脑组织，血和脑组织浓度很快达高峰，其半衰期仅30分钟。必要时可在20～30分钟后重复静注。

　　③苯巴比妥钠静注或肌注，首剂10～20mg/kg，24小时后用维持量5～8mg/。苯巴比妥钠达有效血药浓度后止痉效果好，维持时间长，副作用较小。但首次剂量偏小时不能很快达到有效血药浓度和及时进入脑组织。因此首次剂量要大。

　　④劳拉西泮以上处理不能奏效时可用劳拉西泮，每次0.05～0.1mg/kg，静脉注射，一次最大剂量不超过4mg，静脉注射15分钟后仍有发作可重复一次。劳拉西泮作用强，是安定的5倍，作用快，静脉注射后数秒可达脑组织，作用维持时间比安定长3～4倍。

　　⑤氯硝基安定可以静脉滴注，0.1mg/kg加生理盐水100ml静滴，根据发作控制情况调整滴速。

　　以上内容具体介绍了如何控制小儿癫痫的发作，希望对您会有所帮助，在出现突发状况时知道如何应对。